Coxarthrosis

18 Tháng hai 2022

Căn bệnh có cái tên phức tạp như vậy - bệnh coxarthrosis là gì? Bệnh này là tình trạng biến dạng khớp của khớp háng và thường được gọi là thoái hóa khớp háng.

Hiện nay, bệnh coxarthrosis là bệnh đứng đầu trong số các bệnh của hệ thống cơ xương, có bản chất là thoái hóa-loạn dưỡng. Có rất nhiều lý do góp phần vào sự xuất hiện của bệnh coxarthrosis, và liên quan đến điều này, căn bệnh này đã trở nên phổ biến ở tất cả các nhóm tuổi.

Coxarthrosis đề cập đến tình trạng thoái hóa khớp không có tính chất viêm, lúc đầu có những thay đổi có tính chất thoái hóa-loạn dưỡng trong sụn của khớp háng, nằm trên bề mặt của xương khớp và trong giai đoạn sau, những thay đổi về xương đã xảy ra. trực tiếp. Trong quá trình phát triển dần dần của bệnh với bệnh coxarthrosis, do đó, có sự vi phạm các chức năng bình thường tự nhiên của khớp háng bị ảnh hưởng, cuối cùng dẫn đến sự vi phạm các chức năng của hệ thống cơ xương của người bệnh như toàn bộ.

Phần lớn, bệnh thoái hóa khớp háng ảnh hưởng đến những người trên bốn mươi tuổi. Tất nhiên, bệnh coxarthrosis, giống như các bệnh khác, có thể được điều trị thành công mà không cần phẫu thuật, nhưng chỉ trong giai đoạn đầu của nó. Nhưng trong giai đoạn sau, sẽ khó có thể thực hiện được nếu không can thiệp bằng phẫu thuật, và chỉ có một điều duy nhất có thể giúp tránh tàn tật - bộ phận giả của khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh coxarthrosis. Không may, những người mắc bệnh thoái hóa khớp háng, không coi trọng những cơn đau nhỏ ở khớp háng ở giai đoạn đầu của bệnh, nên tránh đi khám, bệnh thoái hóa khớp háng, trong khi đó, cứ tiến triển ngày này qua ngày khác, dần dần chuyển thành. một hình thức nâng cao hơn.

Bệnh coxarthrosis phát triển như thế nào?

Hãy xem cơ chế phát triển của bệnh coxarthrosis. Và hãy bắt đầu với thực tế là khớp háng bao gồm hai xương:

phần cuối của chính xương đùi, tương tự như một quả bóng;
acetabulum, tương tự như một túi bi-a nhỏ, nằm ở phần hồi tràng của xương chậu;
sụn khớp đặc biệt trên bề mặt của cả hai xương, giống như một chất giống như bọt biển và cần thiết như một bộ giảm xóc, nén trong quá trình vận động và duỗi thẳng khi không có nó;
cũng như các dây chằng tạo nên khoang của chính khớp háng và do đó hình thành nên bao khớp.

Ngoài ra, bao quanh khớp còn có các mô cơ, chẳng hạn như xương đùi, cơ mông và các cơ khác, tùy theo chức năng mà tình trạng của khớp háng cũng phụ thuộc.

Trong quá trình vận động, khi sụn khớp bị nén, một chất lỏng cụ thể sẽ được "ép" ra khỏi nó vào khớp, đây là một loại chất bôi trơn cho xương khớp trong khớp. Ngoài ra, bản thân sụn khớp còn thực hiện chức năng phân bổ đều tải trọng lên bề mặt khớp, là bộ phận giảm xóc tuyệt vời trong quá trình vận động.

Sự xuất hiện của bệnh coxarthrosis chủ yếu là do dinh dưỡng của sụn khớp háng bị rối loạn. Sụn trở nên mỏng hơn, và sau đó biến mất ở một số nơi. Nếu không có biện pháp nào được thực hiện để ngăn chặn quá trình này, thì ở những vị trí xảy ra hiện tượng teo sụn mô tả ở trên, chính xương sẽ phát triển trực tiếp, do đó cố gắng "lấp đầy" khoảng trống dẫn đến trong khoang khớp. Do đó, kết quả của những thay đổi xương như vậy, các tế bào tạo xương, tức là "gai" trên xương, bắt đầu xuất hiện. Đến lượt mình, những dị tật này dẫn đến sự vi phạm sự liên kết của xương khớp trong khớp háng và tiếp theo là "mài mòn" các vùng khỏe mạnh còn lại của sụn khớp.

Nguyên nhân thoái hóa khớp háng

Nguyên nhân của bệnh coxarthrosis, do nó xảy ra, có thể được chia thành nguyên phát, có căn nguyên không rõ ràng và thứ phát, do kết quả của các bệnh khác, chẳng hạn như:

trật khớp háng, đó là bẩm sinh;
loạn sản xương hông;
vô khuẩn hoại tử chỏm xương đùi;
trước đó đã bị nhiều chấn thương khác nhau, chẳng hạn như gãy cổ xương đùi;
Bệnh Perthes;
các quá trình viêm ở khớp háng;

Vì bệnh coxarthrosis không chỉ xảy ra ở một mà xảy ra đồng thời ở cả hai khớp háng, nên hoàn toàn có thể khẳng định rằng bệnh coxarthrosis hai bên không phải là hiếm. Mặc dù với bệnh coxarthrosis nguyên phát, thông thường, khớp gối hoặc cột sống cũng bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của bệnh coxarthrosis

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh coxarthrosis trực tiếp phụ thuộc vào mức độ tổn thương của khớp háng, cũng như vào giai đoạn phát triển của bệnh này, và những triệu chứng chính là:

biểu hiện đau khi cử động, ở khớp háng và biến mất khi nghỉ ngơi;
nổi khập khiễng;
cứng khớp xuất hiện ở khớp háng;
tiến trình đi xuống trong phạm vi chuyển động của hông;
yếu cơ đùi và giảm thể tích đáng kể.

Riêng biệt, chúng tôi xem xét các triệu chứng của bệnh coxarthrosis, tùy thuộc vào mức độ của bệnh với bệnh này:

Các triệu chứng của bệnh coxarthrosis độ 1: ở khớp háng xuất hiện những cơn đau có tính chất vừa phải và chỉ xuất hiện sau khi khớp chịu tải trọng lớn trong thời gian dài. Sau khi loại bỏ tải và nghỉ ngơi, hội chứng này hoàn toàn chấm dứt. Với các triệu chứng coxarthrosis mức độ đầu tiên, dáng đi vẫn bình thường và phạm vi chuyển động của khớp không thay đổi.
Các triệu chứng của bệnh coxarthrosis độ 2: cơn đau ở khớp háng đã cảm thấy dữ dội hơn so với mức độ đầu tiên, nhưng ngoài ra, chúng còn được chiếu vào vùng bẹn. Theo quan điểm của chứng teo cơ đang phát triển, đầu gối cũng bắt đầu bị đau, và thường xuyên hơn chính khớp xương đùi-chậu. Đôi khi, với các triệu chứng của bệnh coxarthrosis độ hai, cơn đau bắt đầu xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi và sau khi tải trọng được truyền lên khớp bị ảnh hưởng, cần phải nghỉ ngơi khá lâu để giảm đau. Què bắt đầu xuất hiện khi chạy hoặc đi bộ trong thời gian dài. Đồng thời, sức mạnh của cơ đùi cũng bị suy giảm và phạm vi chuyển động của khớp cũng bị đánh giá thấp.
Các triệu chứng của bệnh coxarthrosis độ 3: Đau dai dẳng ở khớp háng, không thuyên giảm ngay cả khi nghỉ ngơi quá lâu hoặc liên tục, kể cả về đêm. Cơn đau đã ảnh hưởng đến toàn bộ chân. Trong bối cảnh đau đớn, bệnh nhân bị mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác nhau. Các cơ đùi, mông và cẳng chân bị teo mạnh, trong khi khả năng vận động của khớp hầu như chỉ ở mức tối thiểu. Khi đi bộ, người bệnh buộc phải sử dụng các thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như gậy để di chuyển.

Nếu tình trạng thoái hóa khớp như vậy chỉ phát triển ở khớp háng của một chân, thì các cơ xương đùi bị suy yếu của nó sẽ thúc đẩy sự phát triển của sự dịch chuyển sang một bên của xương chậu, do đó chiều dài của chân với khớp bị ảnh hưởng bởi coxarthrosis giảm.

Chẩn đoán bệnh coxarthrosis

Khi chẩn đoán bệnh coxarthrosis, các triệu chứng của bệnh coxarthrosis được mô tả ở trên nhất thiết phải được tính đến kết hợp với dữ liệu thu được từ việc kiểm tra X quang của bệnh nhân. Kỹ thuật này cung cấp cơ hội để xác định không chỉ mức độ coxarthrosis mà còn xác định các nguyên nhân đóng vai trò là chất xúc tác cho sự phát triển của coxarthrosis. X quang cung cấp một cơ hội tuyệt vời để xác định những thay đổi đặc biệt gây ra chấn thương ở khớp háng, có liên quan trực tiếp đến cơ chế phát triển của bệnh coxarthrosis.

Ngoài các phương pháp chẩn đoán đã được liệt kê, các phương pháp chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ cũng có thể được sử dụng, tạo cơ hội cho việc nghiên cứu chi tiết kỹ lưỡng về bệnh lý đang phát triển, chẳng hạn như cấu trúc của mô xương, sự biến dạng của chúng. là bạn đồng hành của căn bệnh này. Liên quan đến chụp cộng hưởng từ, phương pháp này vẫn cho phép đánh giá các rối loạn bệnh lý mà các mô mềm xung quanh khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh coxarthrosis đã trải qua.

Điều trị bệnh coxarthrosis

Việc lựa chọn phương pháp điều trị bệnh coxarthrosis trực tiếp phụ thuộc vào các triệu chứng của bệnh coxarthrosis và giai đoạn của nó. Thông thường, với độ một và độ hai của coxarthrosis, điều trị bằng thuốc bảo tồn truyền thống được thực hiện, bao gồm dùng thuốc bảo vệ gan, thuốc giãn mạch và, nếu được chỉ định, cả thuốc giãn cơ. Trong thời gian bệnh coxarthrosis đặc biệt cấp tính, thuốc chống viêm không steroid cũng được sử dụng. Cần lưu ý rằng việc điều trị đó phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, vì việc tự dùng thuốc, không giống như y học cổ truyền, có thể có tác động cực kỳ tiêu cực đến cơ quan nội tạng của bệnh nhân và triệt tiêu hoàn toàn khả năng phục hồi sụn hyalin.

Ngoài ra, trong trường hợp coxarthrosis, các thủ tục vật lý trị liệu khác nhau và liệu pháp tập thể dục được quy định. Đặc biệt hiệu quả, kết hợp với phương pháp điều trị bệnh coxarthrosis bằng thuốc truyền thống, là sử dụng liệu pháp từ trường trong điều trị bệnh khớp bằng một thiết bị đặc biệt.

Tác động lên cơ thể của bệnh nhân mắc bệnh coxarthrosis bằng chế độ ăn kiêng không có tác dụng điều trị trực tiếp, nhưng những người béo phì nên giảm trọng lượng cơ thể, vì nó có thể giảm tải cho khớp bị ảnh hưởng, do đó làm giảm các triệu chứng cấp tính của bệnh coxarthrosis.

Đối với mức độ thứ ba của bệnh coxarthrosis, các triệu chứng là đau đớn nhất, việc điều trị, như vậy, chỉ được thực hiện thông qua can thiệp phẫu thuật, ví dụ, phẫu thuật tạo hình khớp háng. Dữ liệu thống kê chỉ ra rằng sau khi phẫu thuật, 95% trường hợp có thể phục hồi tuyệt đối các chức năng của chi bị biến dạng khớp háng, nhờ đó có thể có một lối sống khá năng động.

Tuổi thọ sử dụng của một bộ phận giả như vậy là khoảng 15–20 năm, nhưng khi kết thúc tuổi thọ của nó, cần thực hiện thêm một cuộc phẫu thuật thứ hai để thay thế bộ phận nội tạng đã bị mòn.

Ghi chú,nó quan trọng! Đừng tự chẩn đoán!Nếu các triệu chứng của bệnh coxarthrosis xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chỉnh hình, vì chỉ có bác sĩ chuyên khoa giỏi mới có thể chẩn đoán chính xác và kê đơn phương pháp điều trị tối ưu nhất.

Phòng ngừa bệnh coxarthrosis

Bệnh coxarthrosis có thể tránh được nếu thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết của bệnh coxarthrosis:

điều trị bắt buộc và kịp thời các bệnh viêm khớp;
điều trị kịp thời chứng loạn sản khớp;
bắt buộc phải hoạt động thể chất đúng cách và hợp lý, đặc biệt là các bài tập với tạ phải thực hiện một cách chính xác;
kiểm soát bắt buộc trọng lượng của cơ thể bạn, duy trì nó trong tiêu chuẩn;
phòng chống chấn thương khớp.