Các triệu chứng của bệnh hoại tử xương lồng ngực phụ thuộc vào việc đốt sống nào đã trải qua tổn thương loạn dưỡng và cường độ của chúng phụ thuộc vào những thay đổi đã xảy ra trong đó. Một bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, sau khi lắng nghe những lời phàn nàn của bệnh nhân, sẽ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và đề xuất phần nào của cột sống đã trải qua một sự thay đổi và phá hủy nghiêm trọng. Bác sĩ chẩn đoán hoại tử xương lồng ngực và kê đơn thuốc càng sớm thì tình trạng thuyên giảm càng sớm.
U xơ xương lồng ngực ít phổ biến hơn nhiều so với hoại tử xương cổ tử cung, vì cột sống ngực ít bị căng và biến dạng hơn. Tuy nhiên, nó mang lại rất nhiều đau đớn và khó chịu và có một loạt các triệu chứng.
U xương lồng ngực, các triệu chứng và dấu hiệu
Đau khu trú chủ yếu giữa bả vai hoặc vùng liên sườn. Thông thường, hoại tử xương lồng ngực biểu hiện bằng chứng đau thắt lưng ở phần cạnh của cơ thể. Bệnh nhân mô tả những cơn đau như vậy kèm theo cảm giác "như bị cọc trong ngực", khả năng vận động của họ bị xáo trộn, vì cơn đau xuyên qua khi cử động bất cẩn dù là nhỏ nhất. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho, hắt hơi, hít thở sâu và xoay thân. Khó thở xuất hiện, nhịp thở trở nên nông và thường xuyên. Bệnh nhân rất khó đưa tay lên hoặc ngửa vì điều này gây ra cảm giác đau buốt và dữ dội. Sự bất tiện cũng do sự rung động của cơ thể, tức là đi xe đạp, ô tô trên đường gồ ghề, cũng như bất kỳ bước nhảy nào. Làm mát cơ thể có thể gây ra cơn đau dữ dội, ngay cả khi được điều trị thích hợp, bệnh có thể bắt đầu với sức sống mới.
Thường thì cơn đau nằm ở khoảng trống giữa các xương sườn. Nguyên nhân là do rễ thần kinh bị chèn ép dẫn đến đau dây thần kinh liên sườn. Cảm giác đau trở nên mạnh hơn vào ban đêm, khi xoay người từ bên này sang bên kia hoặc thay đổi tư thế, bệnh nhân tỉnh dậy vì đau buốt dù đã điều trị bằng thuốc giảm đau.
Đổ mồ hôi, mệt mỏi và mệt mỏi nhanh chóng kết hợp với các dấu hiệu đau, đôi khi có sự gia tăng nhiệt độ cục bộ trên đoạn cột sống bị viêm.
Dấu hiệu đau lưng và đau lưng
Cơn đau mạnh và rất sắc được gọi là dorsago. Với bệnh hoại tử xương lồng ngực, triệu chứng đau thắt lưng xảy ra ở những người ngồi bất động lâu ở tư thế nghiêng người về phía trước. Với sự trỗi dậy mạnh mẽ hoặc thay đổi vị trí, cơ thể bị đâm xuyên bởi một cơn đau sắc nét. Nó quá mạnh và bất ngờ đến mức khiến bạn hụt hơi và trở nên khó thở. Các cơ ở ngực và lưng trở nên như đá, đôi khi bị chuột rút xuyên thủng. Phương pháp điều trị làm dịu cơn đau và mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho bệnh nhân.
Ngược lại, đau lưng là một cơn đau có tính chất nhức nhối. Nó không quá dữ dội, nhưng liên tục gợi nhớ về chính nó. Với các cử động đột ngột và nhanh chóng, ho, hắt hơi hoặc cảm hứng sâu, cơ thể cũng bị đau cấp tính nhanh như chớp. Việc xoay người và nghiêng người cũng khó khăn và đau đớn. Các cơ của lưng và ngực căng lên và cảm giác chiếm ưu thế, như thể phần trên cơ thể được kéo vào nhau bởi một chiếc thắt lưng.
Để loại bỏ hoặc tạm thời giảm bớt tình trạng của những cơn đau này, đôi khi bạn chỉ cần đi bộ hoặc tập thể dục nhẹ nhàng là đủ.
Các dấu hiệu về bản chất thần kinh trong hoại tử xương
Thông thường, hoại tử xương của đoạn ngực được đưa ra, các triệu chứng có tính chất thần kinh. Điều này được biểu hiện bằng cảm giác "nổi da gà" hoặc mất cảm giác ở vùng bụng hoặc phần trên ngực. Đôi khi bệnh nhân nhận thấy căng hoặc cứng các cơ lưng, chủ yếu là phần trên, cũng như ngực. Trong những trường hợp nghiêm trọng và nâng cao hơn, có sự vi phạm trong công việc của các cơ quan vùng chậu.
Ở nam giới và phụ nữ, hoại tử xương lồng ngực tiến triển gần như giống nhau và các triệu chứng tương tự nhau. Chỉ khác là phụ nữ có biểu hiện bệnh muộn hơn. Phụ nữ dễ mắc bệnh này trong thời kỳ mãn kinh. Điều này là do sự sụt giảm hormone progesterone, có tác dụng bảo vệ cột sống, hay nói đúng hơn là các đĩa đệm khỏi bị mài mòn.
Với bệnh hoại tử xương, một phụ nữ có thể có các triệu chứng lạ, chẳng hạn như bong tróc da và móng tay giòn. Phụ nữ khó chịu đựng hơn cả chứng viêm xương ở ngực và cổ tử cung, điều này là do khuyết điểm đau thấp của phái yếu.
Mặt khác, nam giới tìm đến các bác sĩ chuyên khoa bị hoại tử xương vùng ngực thường xuyên hơn phụ nữ nhiều lần và độ tuổi trung bình là khoảng 30 - 40 tuổi. Đàn ông có thể phàn nàn về việc giảm hiệu lực. Điều quan trọng nhất ở đây là hãy thú nhận với bác sĩ về vấn đề thân mật chứ không nên tự ý chữa trị.
Các dấu hiệu của bệnh hoại tử xương có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác
Do có nhiều sợi thần kinh và đầu tận cùng ở vùng lồng ngực, do đó, cơn đau sau xương ức có thể phát ra theo bất kỳ hướng nào. Các triệu chứng của bệnh hoại tử xương rất giống với các triệu chứng của các bệnh khác, điều này làm trầm trọng thêm tình hình khi chẩn đoán. Chẩn đoán sớm bệnh hoại tử xương và bắt đầu điều trị là rất quan trọng để có kết quả thuận lợi hơn của bệnh.
Nhiều người nhầm lẫn giữa hoại tử xương với bệnh tim. Nhưng ở đây cần ghi nhớ một số điểm khác biệt. Thứ nhất, với bệnh hoại tử xương lồng ngực, thời gian đau kéo dài hơn và không thể điều trị bằng thuốc trợ tim. Và dấu hiệu thứ hai là không tăng huyết áp, như thường xảy ra với một bệnh về hệ tim mạch. Và quan trọng nhất, kết quả của điện tâm đồ không cho thấy bất kỳ bất thường nào trong hoạt động của tim.
Ở phụ nữ, cơn đau có thể lan đến các tuyến vú và dấu hiệu này rất phổ biến của chứng hoại tử xương lồng ngực. Trong tình huống này, cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ tuyến vú và loại trừ một bệnh lý của tuyến vú.
Đôi khi người bệnh kêu đau vùng thượng vị, có thể nhầm với bệnh viêm dạ dày, loét dạ dày. Đau cũng có thể khu trú ở vùng hạ vị bên phải và nhân viên y tế không đủ trình độ chuyên môn có thể nghi ngờ viêm túi mật hoặc viêm tụy. Với biểu hiện đau tức vùng bụng dưới, có thể nghi ngờ viêm ruột thừa. Trong những trường hợp như vậy, bạn nên tiến hành thêm một cuộc kiểm tra siêu âm các cơ quan trong ổ bụng, chụp X-quang và EGD dạ dày, và tất nhiên, xét nghiệm máu lâm sàng.
Nếu phần dưới cột sống ngực bị ảnh hưởng, người bệnh sẽ có dấu hiệu của các bệnh đường ruột. Nhưng tình trạng này không phụ thuộc vào thức ăn được đưa vào và cơn đau trầm trọng hơn khi gắng sức.
Nếu bệnh hoại tử xương đã ảnh hưởng đến phần trên của cột sống, thì cơn đau sẽ lan đến hầu và thực quản. Người bệnh sẽ cảm thấy có dấu hiệu của dị vật trong cổ họng và có thể khó nuốt thức ăn, đặc biệt là nhai kém.
Chỉ có bác sĩ nên giải quyết việc chẩn đoán và điều trị, tự mua thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được.
Ảnh hưởng của nghề đến sự phát triển của bệnh hoại tử xương
Các chi tiết cụ thể của một số ngành nghề có thể phát triển bệnh hoại tử xương. Điều này là do lối sống ít vận động, đặc biệt là trong các nghề như lái xe tải, phi công, thợ máy. Và cũng nằm trong nhóm rủi ro là những nghề liên quan đến nâng tạ, ví dụ như bốc vác. Khi nâng và mang tải lớn trong thời gian dài, sự cọ xát và làm phẳng một phần của đốt sống xảy ra, điều này cũng dẫn đến hoại tử xương và không chỉ ở ngực mà còn ở các đoạn cổ và thắt lưng của cột sống. Trong những trường hợp nặng hơn, cánh tay hoặc lưng bắt đầu tê liệt gần khu vực bả vai hơn. Đây là lời cảnh tỉnh cho việc liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và điều trị.
Hầu hết nhân viên văn phòng dễ bị hoại tử xương cổ chân. Tức là không chỉ đốt sống ngực mà đốt sống cổ cũng tham gia vào quá trình biến đổi và phá hủy. Do ngồi máy tính quá lâu, thậm chí sai tư thế dẫn đến các cơ nâng đỡ cột sống bị yếu và nhão. Các đốt sống bắt đầu dịch chuyển, do đó chèn ép các dây thần kinh.
Ngoài ra, bất động ở một vị trí, lưu lượng máu của các đĩa đệm bị rối loạn, dẫn đến các mô đĩa đệm bị chết đói và chúng bị phá hủy. Họ bị đau ở đầu, vai và ngực. Họ bị giảm thính lực và ù tai. Khi đầu ngẩng lên hoặc cử động mạnh, nhân viên có thể bất tỉnh vì công việc của bộ máy tiền đình bị gián đoạn. Thị lực thường bị suy giảm, ruồi nhặng xuất hiện trước mắt. Các cơ ở vai và ngực bắt đầu bị đau như sau một bài tập dài.
Điều xảy ra là sau khi điều trị, bạn nên thay đổi nghề nghiệp của mình, vì có thể tái phát thường xuyên tại nơi làm việc cũ.